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肝炎ウイルス検査とは?

肝炎ウイルス検査とは?

肝炎ウイルス感染者(B型肝炎、C型肝炎)は日本で210~280万人いると推測されていますが、その3割の人は自分が感染していることに気づいていないと考えられています。肝炎ウイルスに感染していても、肝臓は「沈黙の臓器」と称されるように自覚症状がないため、肝硬変や肝がんに進行している人が少なくありません。一般にB型およびC型肝炎ウイルスは、血液や体液を介して感染するので1992年以前の輸血歴、不衛生なピアス処置や麻薬の回し打ちなどが感染リスクと考えられますが、感染機会が明らかでない場合も多々あります。(*詳しい感染経路については、ウイルス性肝炎の基礎知識もご参照ください)

最近のウイルス性肝炎の治療は進歩しており、例え肝炎ウイルスに感染していても、医療機関で適切な治療を受けることで、深刻な症状に進行するのを防ぐことができます。現在、ウイルス性肝炎は治る、もしくはコントロールできる病気になっています。肝炎ウイルス検査を受けたことがない方、自分が感染しているかどうか分からない方は、一度検査を受けてみてください!

※当サイトでは、B型肝炎、C型肝炎のウイルス検査について紹介しています。

どんな検査なの?

肝炎ウイルスに感染しているかどうかは、血液検査で分かります。採血してから1週間~数週間後には検査結果を知ることができます。

検査を受ける時期

感染したと思われる時期から3カ月以上経過していれば、正しい検査結果を得ることができます。

※感染したかもしれないと思ったら、血液検査で感染していないことが判明するまでは絶対に献血は行わないようにしてください。

検査はどこで受けられるの?

行政(自治体)による検査では、
1.お住まいの市町村における住民基本健診
(40歳以上、医療機関で実施する個別健診や集団検診)
2.お住まいの都道府県等の保健所における検査
があります。

検査日時や受診方法等の詳細につきましては、当ホームページでお調べいただくか、お住まいの自治体の健診担当等にお問い合わせください。また、ほとんどの病院や診療所でも検査を受けることができます。

B型肝炎ウイルス検査について

B型肝炎ウイルスに感染しているかどうかは、HBs抗原と呼ばれるB型肝炎ウイルスの外側の蛋白質を検出する検査を実施して判定します。

<結果判定>

HBs抗原「陰性」→
B型肝炎ウイルスに感染していません。今回検査を受けた日を覚えておきましょう。自覚症状などがあれば、再度検査を受けましょう。
HBs抗原「陽性」→
B型肝炎ウイルスに感染しています。医療機関の受診を強く勧めます。一度は専門医を受診しましょう。

HBs抗原が陽性となった場合には、医療機関において、現在の感染状態を調べるため、さらに詳しい検査を実施します。

検査項目検査結果
HBs抗原陽性であればB型肝炎ウイルス(HBV)に感染している。
HBs抗体陽性であれば過去に感染し、その後治癒したことを示す。HBVワクチンを接種した場合にも陽性となる。
HBc抗体陽性であればHBVに感染したことを示す。(HBVワクチン接種の場合は陰性となる。)
HBc-IgM抗体最近HBVに感染したことを示す。
HBe抗原陽性であれば一般にHBVの増殖力が強いことを示す。
HBe抗体陽性であれば一般にHBVの増殖力が低下していることを示す。
HBV-DNAHBVのウイルス量を測定する。

C型肝炎ウイルス検査の結果について

C型肝炎ウイルスに感染しているかどうかは、C型肝炎ウイルス(HCV)に対する抗体を検出する検査(HCV抗体検査)を実施し、もし陽性となった場合は引き続きHCV抗体価を測定します。一次スクリーニングとして「HCV抗体(価)検査」を用いた場合には「HCV抗体の検出」は行いません(省略可能)。その結果から必要があれば、HCVのウイルス遺伝子を検出する検査(HCV核酸増幅検査)を実施して、総合的に判定します。

<結果判定>

HCV抗体「陰性」→
「現在、C型肝炎ウイルスに感染している可能性が低い」と判定されました。(判定理由:図中③④⑤)
HCV抗体「陽性」→
「現在、C型肝炎ウイルスに感染している可能性が高い」と判定されました。(判定理由:図中①②)

01

出典:平成24年度厚生労働科学研究費補助金(肝炎等克服緊急対策研究事業)

「肝炎ウイルス感染状況・長期経過と予後調査及び治療導入対策に関する研究」研究代表者:田中純子(広島大学教授)「新たなC型肝炎ウイルス検査の手順について」報告書

感染していることが分かったら

検査の結果、肝炎ウイルスに感染していることが分かったら、時期を置かずに医療機関に受診して、現在の肝臓の状態をチェックしてもらいましょう。必要に応じて適切な治療を受けることができ、肝硬変や肝がんへの進行を防ぐことが可能です。以前は治療が難しい方もいらっしゃいましたが、近年の医療や薬の進歩により、ほとんどの人が治療可能な病気となってきました。ご自身の健康を守るため、まずは医療機関に受診しましょう。

お住まいの地域で肝臓の専門医の診療が受けられる医療機関については、こちらをご覧ください。

国立研究開発法人国立国際医療研究センター 肝炎情報センター

http://www.kanen.ncgm.go.jp/
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